兒童用藥是所有家長都需要了解的必備知識。台灣的兒童藥品在藥局都能購買，但劑量計算和用藥安全需要特別注意。
兒童用藥核心原則
重要：兒童用藥不能隨意使用成人藥品，必須依體重計算劑量。
| 年齡 | 用藥指引 |
|---|---|
| 3個月以下 | 不建議自行用藥，直接就醫 |
| 3個月-2歲 | 需兒科醫師或藥師指引，按體重計算 |
| 2-6歲 | 兒童專用劑型，仍建議藥師確認 |
| 6-12歲 | 依體重選擇劑量，部分可用成人低劑量 |
| 12歲以上 | 多數可用成人藥品低劑量 |
兒童退燒藥
乙醯胺酚（Acetaminophen/Paracetamol）— 首選
台灣常見品牌：安佳熱（Anika）、小兒普拿疼、諾比舒冒兒童版
| 兒童體重 | 單次劑量（15mg/kg） |
|---|---|
| 10 kg | 150 mg |
| 15 kg | 225 mg |
| 20 kg | 300 mg |
| 25 kg | 375 mg |
每次間隔至少 4-6 小時，24 小時不超過 5 次。
布洛芬（Ibuprofen）— 次選
適合 6 個月以上兒童，每次 10mg/kg，每 6-8 小時一次。
| 兒童體重 | 單次劑量（10mg/kg） |
|---|---|
| 10 kg | 100 mg |
| 15 kg | 150 mg |
| 20 kg | 200 mg |
注意： 6 個月以下不使用布洛芬。腸胃不好的兒童優先選乙醯胺酚。
不可給兒童的退燒藥：
- 阿斯匹靈 — 與 Reye's 症候群相關，絕對禁用
兒童感冒藥
台灣兒童感冒藥以劑量較低的液體劑型為主：
| 症狀 | 藥品類型 | 說明 |
|---|---|---|
| 流鼻水 | 抗組胺糖漿 | 含 Chlorphenamine 等 |
| 鼻塞 | 去充血劑（謹慎） | 2 歲以下不建議 |
| 喉嚨痛 | 兒童喉糖 | 依年齡選擇 |
| 咳嗽 | 兒童止咳糖漿 | 藥師建議後使用 |
2 歲以下感冒藥注意：
- 多數 OTC 咳嗽/感冒藥不建議 2 歲以下使用
- 美國 FDA 建議 2 歲以下不用 OTC 複方感冒藥
- 台灣建議：2 歲以下感冒優先就醫
兒童腸胃藥
| 症狀 | 處理方式 | 用藥 |
|---|---|---|
| 腹瀉輕度 | 補充口服補水鹽 | 電解質最重要 |
| 脹氣 | 排氣藥 | 藥師建議 |
| 嘔吐 | 補水、休息 | 嚴重就醫 |
| 便秘 | 益生菌/飲食調整 | 非藥物優先 |
哪裡買兒童用藥？
| 通路 | 可買到 | 推薦度 |
|---|---|---|
| 兒科診所附設藥局 | 醫師開立兒科專用劑型 | ★★★★★ |
| 連鎖藥局（丁丁/康是美） | 兒童退燒液、感冒糖漿 | ★★★★ |
| 屈臣氏 | 部分兒童退燒藥 | ★★★ |
| 超商（7-11/全家） | 基本退燒藥（普拿疼兒童版） | ★★ |
最推薦： 第一次用藥找藥師確認劑量，後續家庭常備按之前指示使用。
家庭常備兒童藥品清單
| 藥品 | 規格 | 備用量 |
|---|---|---|
| 兒童乙醯胺酚退燒液 | 依體重備好劑量 | 2 瓶 |
| 口服補水鹽（ORS） | 粉包 | 10 包 |
| 生理食鹽水噴鼻劑 | 清洗鼻腔 | 1 瓶 |
| OK繃（各尺寸） | 外傷 | 1 盒 |
| 體溫計（腋溫/耳溫） | 確認發燒 | 1 支 |
常見問題 FAQ
Q：小孩發燒幾度要給退燒藥？ A：超過 38.5°C 可給退燒藥，但 38°C 的輕度發燒搭配散熱、補水，不一定需要立即用藥。
Q：同時能給布洛芬和普拿疼嗎？ A：兩者輪流使用可以（間隔 3 小時），比單用一種更有效控制高燒，但需先諮詢藥師。
Q：超商買的兒童普拿疼劑量夠嗎？ A：超商的兒童普拿疼濃度與藥局相同，但要確認濃度（成人和兒童不同），依體重計算劑量。
就醫時機
| 症狀 | 行動 |
|---|---|
| 3 個月以下嬰兒發燒 | 立即急診 |
| 6 個月以下嬰兒發燒超過 38°C | 盡快就醫 |
| 退燒後 24 小時又燒起來 | 就醫 |
| 發燒超過 3 天 | 就醫 |
| 高燒 39.5°C 以上 | 就醫 |
| 有熱性痙攣史 | 38°C 就給藥，密切觀察 |
小結
台灣兒童用藥首選乙醯胺酚退燒，劑量一定要依體重計算。2 歲以下感冒優先就醫，不建議自行使用複方感冒藥。家庭常備兒童退燒液和ORS，是最重要的準備。
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