普拿疼（乙醯胺酚 Paracetamol/Acetaminophen）是台灣最常用的止痛退燒藥，但很多人不清楚正確劑量。這篇給你最清楚的答案。
普拿疼正確劑量（快速查詢）
| 族群 | 一次劑量 | 服藥間隔 | 每日最大量 |
|---|---|---|---|
| 成人（≥12歲） | 1-2 顆（500-1000mg） | 至少 4 小時 | 8 顆（4000mg） |
| 兒童（6-12歲） | 依體重計算（10-15mg/kg） | 4-6 小時 | 60mg/kg/天 |
| 兒童（<6歲） | 需使用兒童配方，不建議用成人錠 | — | 諮詢醫師 |
| 老年人（>65歲） | 1 顆開始，視情況調整 | 4-6 小時 | 建議低於 3000mg |
| 肝功能異常 | 需諮詢醫師 | — | 需諮詢醫師 |
超商販賣機常見的普拿疼：通常是 500mg/顆，成人一次吃 1-2 顆（視需求）。
成人服藥詳細說明
一般頭痛、輕微發燒
- 劑量：500mg（1 顆）即可
- 服藥方式：配一大杯水服用
- 效果起效時間：約 30-60 分鐘
- 效果持續時間：約 4-6 小時
中度疼痛（牙痛、腰痛、月經痛）
- 劑量：1000mg（2 顆，500mg/顆）
- 注意：不要超過 1000mg 一次
高燒退燒
- 劑量：1000mg（2 顆），配大量水
- 間隔：4-6 小時後再服（如果還是高燒）
- 補充：喝水、物理降溫（溫濕毛巾擦身體）一起做
服藥時間間隔為什麼重要？
普拿疼由肝臟代謝，每次服藥後需要足夠時間讓肝臟清除。
間隔太短的風險：
- 藥物累積超過安全劑量
- 增加肝臟負擔（嚴重時導致肝損傷）
正確做法：
早上 8:00 服藥（2顆）
中午 12:00 - 有效果，不需要再吃
下午 2:00（至少等到8:00+4小時=12:00後）才可再服
空腹可以吃普拿疼嗎？
可以，但最好配飯或配一些食物
普拿疼對胃的刺激相對少（比 Ibuprofen 布洛芬溫和），空腹服用通常沒有明顯不適，但：
- 配食物服用吸收較穩定
- 空腹服用效果可能稍慢，但通常可接受
- 胃不好的人建議飯後服用
普拿疼 + 其他藥物的交互作用
絕對要注意的組合
| 組合 | 風險 |
|---|---|
| 普拿疼 + 酒精 | 嚴重肝損傷風險（服藥期間不喝酒） |
| 普拿疼 + 含乙醯胺酚感冒藥 | 可能過量（許多複方感冒藥已含乙醯胺酚） |
| 普拿疼 + Warfarin（抗凝血藥） | 加強抗凝血效果，需醫師監控 |
重要：購買複方感冒藥前，先看成分表是否已含 Acetaminophen/Paracetamol，若有，不要再另外加吃普拿疼。
哪些情況不可以吃普拿疼？
- 嚴重肝病：慢性肝炎、肝硬化患者需醫師評估
- 正在大量喝酒：代謝競爭增加肝毒性
- 對乙醯胺酚過敏（罕見）
- 孕婦：應諮詢婦產科醫師，少量短期使用被認為相對安全，但應避免自行大量使用
普拿疼 vs Ibuprofen（布洛芬）比較
| 比較項目 | 普拿疼（乙醯胺酚） | Ibuprofen（布洛芬） |
|---|---|---|
| 止痛效果 | 中等 | 較強（抗發炎） |
| 退燒效果 | 良好 | 良好 |
| 胃部刺激 | 低 | 較高（空腹不宜） |
| 肝臟負擔 | 較高（超量有肝毒性） | 較低 |
| 孕婦安全 | 相對較安全 | 孕後期不建議 |
| 一般首選 | 頭痛、發燒、一般止痛 | 肌肉痛、關節炎 |
台灣超商常見的是普拿疼，Ibuprofen 則需至藥局購買。
常見問題
Q：普拿疼沒效，可以多吃一顆嗎？ A：如果兩顆（1000mg）沒有足夠效果，不可以再加顆數。應等待 4 小時後再重新服藥，或考慮就醫了解疼痛原因。
Q：小孩可以吃成人普拿疼嗎？ A：12歲以上才建議用成人劑型，12歲以下應使用兒童配方（有體重對應劑量標示），並諮詢兒科醫師或藥師。
Q：普拿疼放了很久還可以吃嗎？ A：查看有效日期。過期藥品可能效力減弱或產生有害分解物，不建議服用。
Q：發燒 39 度，吃普拿疼要幾顆？ A：成人兩顆（1000mg），同時多喝水、物理降溫。若 4 小時後燒沒退，可再服一次。若持續高燒或有其他症狀，建議就醫。
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