台灣女性、素食者、孕婦是缺鐵性貧血的高風險族群。以下整理補鐵藥品和飲食的完整指南。
缺鐵性貧血症狀
| 症狀 | 說明 |
|---|---|
| 疲勞、精神不振 | 最常見，但容易忽視 |
| 蒼白（臉/眼白/指甲） | 血色素不足 |
| 心跳加速/心悸 | 缺氧代償 |
| 頭暈頭痛 | 腦部供氧不足 |
| 指甲脆裂、反甲 | 嚴重缺鐵特徵 |
| 異食癖（想吃冰塊等） | 嚴重缺鐵 |
確認方式： 抽血驗血常規（CBC）+ 血清鐵蛋白（Ferritin），可在診所或健康檢查確認。
台灣鐵劑種類
口服鐵劑（非處方，藥局可購買）
| 類型 | 代表成分 | 吸收效果 | 副作用 |
|---|---|---|---|
| 硫酸亞鐵（Fe²⁺） | Ferrous Sulfate | 高 | 腸胃刺激、便秘 |
| 葡萄糖酸亞鐵 | Ferrous Gluconate | 中 | 副作用較少 |
| 富馬酸亞鐵 | Ferrous Fumarate | 高 | 中等副作用 |
| 鐵三價螯合物 | 多糖鐵複合物 | 中 | 副作用最少 |
建議： 初次補鐵從副作用較少的款式開始（如葡萄糖酸亞鐵）。
哪裡買？
| 通路 | 說明 |
|---|---|
| 丁丁/康是美（藥局） | 鐵劑選擇最完整 |
| 屈臣氏 | 部分品牌 |
| 網路（蝦皮/momo） | 大包裝更省 |
| 超商 | 通常沒有鐵劑 |
如何讓鐵劑吸收更好？
| 促進吸收 | 說明 |
|---|---|
| 搭配維他命 C | 維C幫助鐵從三價還原為二價，大幅提升吸收 |
| 空腹服用 | 食物會降低吸收，但腸胃敏感者可飯後 |
| 避免同時喝茶/咖啡 | 單寧酸抑制鐵吸收 |
| 避免同時補鈣 | 鈣競爭吸收，間隔 2 小時 |
飲食補鐵
高鐵食物（血基質鐵，動物性，吸收率高）
| 食物 | 鐵含量（mg/100g） |
|---|---|
| 豬肝 | 20 mg（最高） |
| 牛肉 | 3-4 mg |
| 紅肉（豬/羊） | 2-3 mg |
| 蛤蜊 | 6-13 mg |
高鐵食物（非血基質鐵，植物性，吸收率較低）
| 食物 | 鐵含量 | 搭配維C提升吸收 |
|---|---|---|
| 紅豆 | 7.4 mg/100g | 加檸檬汁 |
| 黑芝麻 | 10 mg/100g | 加橘子汁 |
| 紫菜 | 56 mg/100g（偏高但量少） | 搭配柑橘類 |
| 菠菜 | 2.7 mg | 注意草酸也阻礙吸收 |
特殊族群
| 族群 | 每日建議鐵攝取 | 特別注意 |
|---|---|---|
| 育齡女性 | 15 mg/天（月經影響） | 月經量多者需補充更多 |
| 孕婦 | 27 mg/天 | 通常需要鐵劑補充 |
| 素食者 | 1.8倍非素食者 | 植物性鐵吸收率低 |
| 男性/停經女性 | 10 mg/天 | 一般飲食可達到 |
常見問題 FAQ
Q：吃鐵劑大便會變黑嗎？ A：會，這是正常現象，不需要擔心。但若黑便伴隨腹痛或原本沒有吃鐵劑，需就醫排除消化道出血。
Q：台灣超商有鐵劑嗎？ A：通常沒有，超商的健康飲料可能含微量鐵，但補充劑量遠不夠，需去藥局購買鐵劑。
Q：補鐵要補多久？ A：診斷缺鐵性貧血後，通常需要補充 3-6 個月以補充體內鐵的存量（血中血紅素恢復後再補 3 個月）。
小結
台灣補鐵首選在丁丁、康是美等藥局購買鐵劑，搭配維他命C可大幅提升吸收。飲食上多吃豬肝、牛肉、紅豆。孕婦和月經過多的女性是最需要積極補鐵的族群。
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