台灣氣候濕熱,腸胃炎(俗稱「腸胃型感冒」)全年都常見,夏天尤其高峰。以下整理腸胃炎的用藥選擇,讓你在不舒服時能快速找到解決方案。
腸胃炎:先確認症狀
| 症狀 | 可能原因 |
|---|---|
| 嘔吐+腹瀉(無高燒) | 一般腸胃炎、食物不潔 |
| 嘔吐+腹瀉+高燒 | 細菌性腸炎(需就醫) |
| 大量水瀉(每天 10 次以上) | 諾羅病毒或霍亂(需就醫) |
| 血便或黏液便 | 嚴重感染(急診) |
腸胃炎用藥選擇
第一優先:補充水分和電解質
最重要!比任何藥都重要。
| 補充方式 | 說明 |
|---|---|
| 口服補水鹽(ORS) | 藥局/超商購買,按比例沖泡 |
| 電解質飲料 | 舒跑、寶礦力 |
| 稀釋果汁 | 緊急備用 |
| 清湯 | 補充鈉離子 |
| 避免: 可樂、運動飲料原濃度 | 糖分太高,加重腹瀉 |
止瀉藥
| 藥品 | 主成分 | 說明 | 哪裡買 |
|---|---|---|---|
| 易蒙停(Imodium) | Loperamide | 快速止瀉 | 藥局 |
| 碳酸鉍(Pepto-Bismol 等) | 次碳酸鉍 | 止瀉+止痛 | 藥局 |
注意: 感染性腹瀉(如諾羅、沙門氏菌)初期不建議立即止瀉,讓身體先排出病原體。輕症腸胃炎或食物不消化引起的腹瀉可用。
腸胃藥(胃部不適)
| 藥品 | 說明 | 哪裡買 |
|---|---|---|
| 百賜可腸胃藥 | 消化不良、胃痛 | 7-11/全家/藥局 |
| 腸胃消炎錠(部分) | 藥師建議 | 藥局 |
| 整腸錠(如整腸生) | 腸道菌叢調整 | 藥局 |
止吐藥
止吐藥通常需要藥師處方建議,不建議自行服用。嚴重嘔吐去急診可注射止吐針,效果更好。
諾羅病毒 vs 一般腸胃炎
| 比較 | 諾羅病毒 | 一般腸胃炎 |
|---|---|---|
| 主要症狀 | 突發嘔吐、水瀉 | 腹痛、腹瀉 |
| 發燒 | 輕微(低燒) | 通常無或輕微 |
| 持續時間 | 1-3 天 | 2-5 天 |
| 傳染性 | 超強(人傳人) | 食物性較低 |
| 治療 | 補水、休息(無特效藥) | 補水+腸胃藥 |
諾羅病毒注意事項:
- 洗手最重要(酒精對諾羅效果有限,需肥皂搓洗)
- 嘔吐物、糞便有傳染性,清理後徹底消毒
- 2 歲以下嬰兒、老年人脫水風險高,盡早就醫
超商能買到哪些腸胃炎相關用品?
| 7-11 / 全家 可買到 | 說明 |
|---|---|
| 百賜可腸胃藥 | 胃痛、消化不良 |
| 電解質補充飲料 | 寶礦力、舒跑等 |
| 排氣錠(部分) | 脹氣 |
| OK 繃(外傷) |
需要去藥局的:
- 易蒙停(止瀉)
- 口服補水鹽(ORS)粉包
- 整腸錠
腸胃炎急診標準
| 症狀 | 行動 |
|---|---|
| 嘔吐超過 8 小時,無法補水 | 急診(脫水風險) |
| 腹瀉超過 10 次/天 | 急診 |
| 發燒超過 38.5°C | 急診 |
| 血便或黏液便 | 急診 |
| 嬰兒腸胃炎(6 個月以下) | 急診 |
| 老年人無法進食超過 24 小時 | 急診 |
飲食恢復步驟(BRAT 法則)
腸胃炎後逐步恢復飲食:
| 階段 | 建議食物 |
|---|---|
| 嘔吐後 4-6 小時 | 只喝水、電解質飲料 |
| 能喝水後 | 稀粥、白吐司 |
| 逐漸恢復 | 白飯、白麵條、水煮蛋 |
| Banana(香蕉) | 補充鉀,保護腸胃 |
| Rice(白飯) | 好消化 |
| Applesauce(蘋果醬) | 果膠幫助大便成形 |
| Toast(烤吐司) | 好消化 |
| 完全恢復前避免 | 辛辣、油炸、乳製品、生菜 |
常見問題 FAQ
Q:吃壞肚子要去看醫生嗎? A:輕症(無高燒、嘔吐不超過 5 次、腹瀉不超過 8 次)可在家補水觀察。症狀嚴重或持續惡化,就醫。
Q:腸胃炎可以吃益生菌嗎? A:可以,在症狀緩解後服用益生菌(如 Lactobacillus GG)有助腸道菌叢恢復,縮短腹瀉時間。
Q:腸胃炎可以喝茶嗎? A:避免高咖啡因茶,可喝薑茶(止噁心)或菊花茶(溫和)。避免冰冷飲料。
小結
腸胃炎首要任務是補充水分和電解質,其次是讓腸胃休息。輕症可在超商買腸胃藥+電解質飲料自我照護,止瀉藥和整腸錠需至藥局購買。嚴重症狀(高燒、血便、嚴重脫水)直接急診。
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