心臟病發作和腦中風是台灣兩大致命疾病,每一分鐘都決定預後。以下整理台灣急救的關鍵知識。
心臟病發作(心肌梗塞)
症狀辨識
| 症狀 | 說明 |
|---|---|
| 胸口壓迫感/悶痛 | 最常見,超過 15-20 分鐘 |
| 胸痛放射到左手/頸/下巴 | 典型心臟痛放射 |
| 冒冷汗、噁心 | 常見伴隨症狀 |
| 呼吸急促 | 心臟功能下降 |
| 頭暈、極度虛弱 | 血壓下降 |
女性心臟病發作有時無典型胸痛,可能只有疲勞、背痛、噁心,需提高警覺。
急救步驟
- 立即叫 119(不要等)
- 讓病人坐下/躺下,解開緊身衣物
- 若無意識、無呼吸 → 開始 CPR(見下方)
- 若有 AED → 立即使用
- 不要讓病人走動,等救護車
基本 CPR 步驟
- 確認環境安全
- 確認無意識:搖肩呼叫
- 叫人打 119 + 找 AED
- 開始胸部按壓(CPR):
- 胸骨中央下半段
- 雙手交疊,手臂伸直
- 用力按:深度 5-6 cm
- 每分鐘 100-120 次(Stayin' Alive 節奏)
- 若受過訓練,加入人工呼吸(30:2)
- AED 到了就立即使用
腦中風(Stroke)
FAST 口訣辨識
| 字母 | 意思 | 辨識方法 |
|---|---|---|
| F — Face | 臉部 | 請病人微笑,看是否一邊下垂 |
| A — Arms | 手臂 | 請閉眼舉雙臂,看是否一側下垂 |
| S — Speech | 說話 | 說一句話,看是否含糊/說不出來 |
| T — Time | 時間 | 立即撥打 119 |
腦中風黃金 4.5 小時: 症狀開始到打針(血栓溶解劑)需在 4.5 小時內。每晚 1 小時,後遺症加劇。
腦中風急救步驟
- 立即叫 119(強調「疑似中風」,讓救護員有所準備)
- 記下症狀開始時間(非常重要,影響治療決策)
- 不要讓病人吃藥或喝水(可能已有吞嚥問題)
- 讓病人躺下,頭部微抬
- 保持鎮靜等待救護車
AED(自動體外電擊器)在台灣
台灣法規要求公共場所設置 AED:
| 台灣AED地點 | 查詢方式 |
|---|---|
| 各縣市衛生局官網 | 搜尋 AED 地圖 |
| 「AED台灣」App | 顯示附近 AED |
| 衛福部 1999 | 電話詢問最近AED |
台灣高鐵站、機場、便利商店(部分)、大型賣場都有 AED。
就醫後治療
心肌梗塞
| 治療 | 說明 |
|---|---|
| 心導管手術(PCI) | 疏通阻塞血管,黃金 90 分鐘內 |
| 血栓溶解劑(tPA) | 無法立即做手術時 |
腦中風
| 類型 | 治療 |
|---|---|
| 缺血性(梗塞) | 血栓溶解劑(4.5小時內) |
| 出血性(出血) | 外科手術(部分情況) |
常見問題 FAQ
Q:台灣心臟病發作叫什麼號? A:台灣急救號碼是 119,說明「疑似心臟病發作」,救護員會以最高優先調度。
Q:沒有學過CPR可以急救嗎? A:可以,台灣 119 接線員會電話指導 CPR 步驟。即使按壓姿勢不完美,比什麼都不做好太多。
Q:台灣有給民眾免費學CPR的機會嗎? A:有,各縣市消防局、紅十字會定期舉辦免費 CPR 課程,強烈建議學習。
小結
台灣心臟病和中風急救的關鍵是「立即叫 119 + 開始急救」。FAST 辨識中風,CPR 處理心跳停止,AED 可救命。每延誤 1 分鐘,存活率下降 10%,時間就是生命。
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