「胃不舒服」不是同一種問題——胃痛、胃酸過多、胃脹氣、噁心嘔吐，需要完全不同的藥物。吃錯藥不只沒效，有時還會讓症狀更嚴重。
先診斷：你是哪種胃部不舒服？
症狀分類表
| 症狀 | 可能原因 | 對應藥物 |
|---|---|---|
| 胃灼熱（心口火燒感） | 胃酸過多/逆流 | 制酸劑、H2阻斷劑 |
| 胃脹、打嗝多 | 消化不良、脹氣 | 消脹氣藥、消化酵素 |
| 胃痛（隱隱作痛） | 胃炎、空腹不適 | 制酸劑、胃黏膜保護劑 |
| 噁心、欲吐 | 腸胃炎、食物中毒 | 止吐藥（需謹慎） |
| 腹瀉 | 腸道感染 | 腸胃藥（正露丸類） |
| 便秘 | 消化蠕動慢 | 軟便劑（另一類） |
超商能買到的胃藥
7-11/全家超商胃藥品項
| 藥品 | 適用症狀 |
|---|---|
| 正露丸 | 腹瀉、消化不良 |
| 斯斯胃腸藥 | 胃不舒服、食慾不振 |
| 胃腸藥（品牌不一） | 輕度胃部不適 |
| 制酸劑片（部分門市） | 胃酸、胃灼熱 |
超商買不到的：
- 強效 H2 阻斷劑（如 Famotidine）
- 質子幫浦抑制劑（PPI）（需處方）
- 止吐藥（需藥師建議）
- 消化酵素複方
藥局可以買到的胃藥
制酸劑（胃酸過多、胃灼熱）
OTC 制酸劑不需要處方：
- 鋁美力（液劑）：快速中和胃酸，效果即效
- 胃乳片：嚼碎後快速作用
- 碳酸鈣/碳酸鎂複方：常見OTC成分
H2 阻斷劑（指示藥）
Famotidine（法莫替丁）類，需藥師建議：
- 可以在藥局購買，不需處方
- 效果持續 8-12 小時（比制酸劑長）
- 適合：慢性胃酸問題、頻繁胃灼熱
消脹氣藥（OTC）
- 二甲基聚矽氧烷（Simethicone）：超商/藥局均有
- 只能消除氣泡，不能治療根本原因
消化酵素（藥局OTC）
- 酵素錠（消化澱粉、蛋白質、脂肪）
- 適合：吃太多、消化不良
症狀對應購買指南
胃酸過多/逆流（心口灼熱感）
急性緩解（超商）： 制酸劑片 → 立刻中和 持久效果（藥局）： H2 阻斷劑（Famotidine）
胃脹氣（肚子鼓脹、打嗝多）
超商： Simethicone 消脹氣藥
藥局： 消化酵素複方（幫助消化食物）
腹瀉（腸胃炎）
超商： 正露丸、腸胃藥
藥局： 電解質補充液（防脫水）
注意： 嚴重腹瀉（血便、發燒超過38.5度）不要自行用藥，需就醫。
噁心/嘔吐
建議先就醫，止吐藥需要確認原因（食物中毒？胃炎？）才適合使用。
什麼時候不能自行用藥？
以下情況需要立刻就醫：
- 胃痛劇烈（無法忍受）
- 胃痛合併發燒
- 吐血或黑便（可能是出血）
- 症狀持續超過 3 天未改善
- 腹瀉脫水症狀（頭暈、極度口渴）
- 已知有幽門螺旋桿菌感染
OTC 胃藥販賣機
部分辦公大樓和醫療院所有 OTC 藥品自動販賣機（如 TransTEP 平台），可在下班後或非藥局時段取得基本胃腸藥（正露丸、制酸劑等）。
常見問題
Q：正露丸和腸胃藥有什麼差別？ A：正露丸的主要成分是木雜醇，主要用於止瀉和消化不良；一般腸胃藥複方通常含制酸劑+消化酵素+止痛成分，針對整體胃部不適。症狀不同，藥效不同。
Q：胃藥飯前還是飯後吃？ A：制酸劑通常飯後 30 分鐘服用（胃酸在飯後升高）；H2 阻斷劑通常飯前或睡前服用；消化酵素通常飯前或隨餐服用。依包裝說明為準。
Q：長期胃不舒服可以一直吃制酸劑嗎？ A：不建議。長期使用制酸劑可能影響鈣、鐵、B12 吸收；且持續胃部不適可能有更根本的原因（幽門螺旋桿菌、胃潰瘍等），建議就醫確診。
相關文章：
胃痛吃什麼藥胃藥台灣胃不舒服吃什麼胃酸藥哪裡買胃脹氣藥台灣胃藥推薦